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IL-1α- und IL-1β-Blockade lindert Hand-Arthrose-Schmerz nicht
Phase IIa, placebo-controlled, randomised study of lutikizumab,
an anti-interleukin-1α and anti-interleukin-1β dual variable domain immunoglobulin,
in patients with erosive hand osteoarthritis
Kloppenburg M et al. Ann Rheum Dis 2018:1757
Im Vergleich zu Plazebo ergab das anti-Interleukin-1α und anti-Interleukin-1β Immunglobulin Lutikizumab 200mg subkutan alle 2 Wochen für 24 Wochen keine Schmerzverminderung oder andere Vorteile bei 132 Pat. mit Hand-Arthrose. Lutikizumab verminderte das CRP, IL-1α und IL-1β und die Neutrophilen im peripheren Blut. Nebenwirkungen und Neutropenie waren häufiger unter Lutikizumab, und 77% vs 91% unter Plazebo brachen die Studie vorzeitig ab.
Nachdem verschiedene (Finger-)Arthrose-Studien im 2018 (z.B. Etanercept
[Weekly 17.12.18], Bestrahlung [Weekly 01.10.18, auch bei Knien im Weekly 19.11.18]
und jetzt IL-1-Blockade trotz pathophysiologischer Plausibilität [Weekly 17.12.18]
keine oder wenig Wirkung zeigten, bleibt vieles beim Alten [Guidelines für Hand-Arthrose im Weekly 10.09.18]; für die Gonarthrose hat sich im 2018 die Studienlage für Gewichtsverlust [Weekly 27.08.2018] verbessert.
Autor:
KD Dr. med. Marcel Weber
Zürich
