Dieses Bild sehen wir heute zum Glück nur noch selten!
Welches ist Ihre Inspektionsdiagnose?
Destruierende rheumatoide Arthritis
Gicht
Sarkoidose
Exostosen
Erklärung:
Dieser ältere Herr verbrachte Jahre in einem abgelegenem Tal und ging nur selten zum Arzt, obwohl er intermittierend immer wieder an heftigen Schmerzen an Händen und Füssen litt. Wir sehen knollige Auftreibungen von Mittel- und Grundgelenken, zum Teil gerötet, wobei – diagnostisch – weisse palpatorisch harte Urattophi durchschimmern.
Am linken Mittelfinger führte ein Tophus zu einer Ulzeration, hier kann die weisse Gichtmasse direkt eingesehen werden.