Diese Patientin leidet unter anderem an einer Arthritis. Das Röntgenbild zeigt normale Verhältnisse ausser einer Auffälligkeit am Daumen (Bild).

Welche Krankheit steckt am ehesten dahinter?

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Das Daumenendgelenk weist eine Subluxation ohne strukturelle Veränderungen des Knochens auf. Dies ist typischerweise bei einer sogenannten Jaccoud Arthropathie der Fall. Diese tritt vorwiegend bei einem systemischen Lupus erythematodes auf, kann aber seltener auch bei anderen Konnektivitiden wie systemischer Sklerose oder Polymyositis und Vaskulitis vorkommen.

Die Erstbeschreibung geht auf das Jahr 1869 zurück, als François-Sigismond Jaccoud einen jungen Patienten mit rheumatischem Fieber und chronischen Gelenksdeformitäten beschrieb. Die Gelenke weisen keine Erosionen auf und deren Derformitäten bzw. Abweichungen sind mit passivem Manöver redressierbar. Meist sind die MCP-Gelenke betroffen, aber auch andere Gelenke, auch grosse Gelenke, können eine Jaccoud-Deformität entwickeln.