Der 68-jährige Patient mit bekannter Gonarthrose hat eine Veränderung seiner Fingernägel festgestellt (Bild des Zeigefingers).
Was trifft nicht zu?
Auflösung
A ist die richtige Antwort: Diabetes führt nicht zu Uhrglasnägeln, Alkohol allenfalls bei Leberzirrhose.
Uhrglasnägel treten bei chronischen Erkrankungen auf (vor allem Lunge, Herz, Darm), als Grundlage wird eine chronische Hypoxie postuliert.
Unser Patient hatte eine «stille» idiopathische Lungenfibrose. Die Abklärung ist wichtig, da sich auch Malignome dahinter verstecken können (vor allem Lungen- und Darmkarzinom).