43-jährige Patientin mit Schmerzen im linken Bein, wobei das Ausstrahlungsmuster eindeutig dem S1-Nervenverlauf zugeordnet werden kann (dorsaler Ober- und Unterschenkel, lateraler Fussrand).

Was ist die am wenigsten wahrscheinliche Ursache für diese Symptomatik?

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Auflösung

Eine ISG-Arthritis ist am wenigsten wahrscheinlich, da bei dieser Erkrankung die Schmerzausstrahlung maximal bis zur Kniekehle reicht, nicht aber bis zum Fuss. Nach genauer Untersuchung mit Inspektion des Gesässes (Bild) ergibt sich die Diagnose: Herpes zoster Dermatom S1 links.