Die 46-jährige Patientin leidet an einer systemischen Sklerose. In den letzten Monaten stellte sie eine zunehmende Veränderung der Finger fest (Bild zeigt den Mittelfinger links).

Welche Abklärungen sind hier angezeigt?
Auflösung
Bei dieser Patientin liegen sogenannte Trommelschlegelfinger (auch Kolbenfinger genannt) vor (knollige Verdickung der Fingerendglieder, wobei auch oft der Nagel verbreitert und uhrglasförmig gewölbt ist). Man vermutet, dass diese Veränderungen durch chronischen Sauerstoffmangel entstehen. Mögliche Ursachen umfassen Malignome, Herz- und Lungenerkrankungen. Bei bestehender systemischer Sklerose weisen Trommelschlegelfinger in erster Linie auf eine Lungenfibrose bzw. eine pulmonal arterielle Hypertonie hin. Bei unserer Patientin sinnvoll sind deshalb Abklärungen betreffend Lungenerkrankung/pulmonal arterieller Hypertonie.
