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Ausschnitt eines Handröntgenbilds (Bild).
An welcher Krankheit leidet die jüngere Patientin?
Auflösung
Wir sehen etwas Osteopenie, insbesondere aber ein Daumenendglied in Subluxation. Die knöchernen Konturen sind erhalten, Usuren (typisch für die RA) oder proliferative Veränderungen (typisch für die PsA sowie die reaktive Arthritis bei Fingerbefall) finden sich nicht.
Es handelt sich um die Arthritis einer jüngeren Patientin mit einem systemischen Lupus erythematodes. Typisch sind die fehlenden erosiven Veränderungen. Die Abweichung des Endgliedes des Daumens ist selten, viel häufiger findet sich eine Abweichung in den Metakarpophalangealgelenken, was als sogenannte Jaccoud-Arthritis bezeichnet wird.
