Der 62-jährige Patient klagt über gelegentliche Schmerzen in der linken Leiste, meist nur beim Anlaufen, kein Ruheschmerz. Klinisch ist die Innenrotation wie auch die Abduktion in der linken Hüfte leicht vermindert.
Im Röntgenbild suchen wir nach der Ursache (Bild).
Was liegt hier vor?
Auflösung
Das Röntgen zeigt einen vergrösserten und deformierten Hüftkopf. Es ist dies das typische Bild eines St. n. Morbus Perthes (Hüftkopfnekrose im Alter zwischen 5. und 9. Lebensjahr) mit Ausbildung einer Coxa magna, hier nur mit geringsten Zeichen einer Arthrose. Die veränderte Kopfform verursacht im Erwachsenenalter häufig ein femoro-acetabuläres Impingement und gilt als Präarthrose.
