Die 52-jährige Patientin erschien in der Praxis wegen Schulterschmerzen bei Tätigkeiten über Kopf.

Das Röntgenbild zeigt einen überraschenden Befund.

Was liegt hier vor?

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Auflösung

Meist ist der vorliegende Befund ein Zufallsbefund im Röntgen; es handelt sich um eine Osteopoikilose mit meist asymmetrischem Befall der Spongiosa (sklerosierende Dysplasie mit fokalen Depots von dichtem lamellärem Knochen (runde bis ovale hyperdense Herde von 2 bis 10 mm)).

Diese Herde sind asymptomatisch, sie bleiben im Erwachsenenalter stabil ohne weitere Bedeutung. Ursache der Schmerzen bei unserer Patientin war ein subakromiales Impingement.

Selten ist die Osteopoikilose assoziiert mit Bindegewebsnävi im Rahmen eines sogenannten Buschke-Ollendorff Syndroms (sehr seltene autosomal-dominante Erkrankung).