Die 51-jährige Patientin leidet an einer Polyarthritis. Im Verlauf der Erkrankung werden die Hände geröntgt.
Die nachfolgenden Röntgenbilder zeigen den Zustand zweier Finger im Abstand von 3 Jahren (ap auf Bild 1, seitlich auf Bild 2).
Was trifft am ehesten zu?
Auflösung
Die Patientin leidet an einer rheumatoiden Arthritis, was radiologisch auf der linken Seite durch typische Usuren und Osteopenie charakterisiert wird. In den 3 vergangenen Jahren haben sich die Usuren stark verändert mit vermehrter Sklerosierung und teilweise ossärer Füllung. Dieser Heilungsprozess fand aufgrund der Wirkung des TNF-Blockers Infliximab statt; er ist typisch für eine gute Wirkung von Biologics. Eine Sklerosierung von Usuren ist ein guter Indikator für die effiziente Wirkung der Therapie mit Remission.
Die Psoriasisarthritis kann auch Usuren verursachen, diese gehen jedoch nicht mit einer Osteopenie einher. Zudem zeigen sich in der Regel vorwiegend osteoproliferative Veränderungen.
