Der 43-jährige Patient litt vor mehreren Jahren an einer längerdauernden reaktiven Arthritis, welche unter Behandlung remittierte und nun seit bereits 4 Jahren in Remission blieb. Wegen Nackenschmerzen wird nun ein Röntgenbild veranlasst (Bild).
Besteht hier eine neue Erkrankung?
Auflösung
Bei beiden dargestellten Halswirbeln zeigt sich am vorderen Rand der Bodenplatte eine ossäre Proliferation. Die untere Veränderung ist ausgeprägter und hat die Form eines sogenannten Parasyndesmophyten: Die nach links vorstehende ossäre Proliferation ist von der Linie der Bodenplatte etwas nach oben abgesetzt; es handelt sich also nicht um eine Spondylose.
Parasyndesmophyten finden sich selten bei einem axialen Befall einer reaktiven Arthritis. Häufiger finden wir Parasyndesmophyten allerdings bei axialem Befall einer Psoriasisarthritis, zumal deren Prävalenz viel höher ist.
