Die 52-jährige Patientin wird zugewiesen wegen seit 3 Jahren bestehenden Nackenschmerzen mit Schmerzschüben von jeweils einigen Tagen. Im Status eingeschränkte Beweglichkeit im oberen HWS-Bereich. Im Labor normale Entzündungsparameter.
Bei klinischem Verdacht auf degenerative Veränderungen der oberen HWS und atlanto-axial DD: Crowned-Dens-Syndrom erfolgte ein CT HWS (Bilder 1 und 2).
Welche Diagnose stellen Sie?
Auflösung
Richtige Antwort: D
Es handelt sich um eine grosse Verkalkung (i.d.R. Hydroxylapatit) im Bereich des Musculus longus colli (sogenannte calcific tendinitis of longus colli).
Verkalkungen in Sehnen und z.T. Muskeln sind als sogenannte Tendinitis calcarea vor allem im Schulter- und Beckenbereich häufig. Die Lokalisation im Bereich des M. longus colli ist sehr selten und kann chronische, resp. akute Nackenschmerzen bei Entzündungsschüben auslösen (Guerrom H et al., Radiol Case Rep 2022;17:1228)
