43-jährige adipöse Patientin mit bekannter Rheumatoider Arthritis bemerkte seit einiger Zeit kleine schmerzlose «Höcker» an beiden Fersen (Bild). Sie hat Angst, dass es sich um ein bösartiges Geschehen handeln könnte.
Was liegt hier vor?
Auflösung
Hier handelt es sich um kleine druckbedingte Fettgewebsvorwölbungen (kleine Fettgewebshernien) der Haut, sogenannte piezogene Knötchen.
Diese treten überwiegend im jüngeren Erwachsenenalter auf, meist bei übergewichtigen Personen, aber auch bei normalgewichtigen Personen bei hoher Druckbelastung der Füsse (Ausdauersportler, stehende Berufe).
Ein Zusammenhang mit entzündlichen Rheumaerkrankungen besteht nicht. Ebenso findet keine Entartung statt.
Therapeutisch empfiehlt sich bei Bedarf eine Druckentlastung (Kompressionssocken, Gewichtsreduktion); allerdings bringt nur ein operativer Eingriff die Knoten zum Verschwinden, wobei diese später wieder auftreten können.
